Startsida / Pressmeddelanden och tal / Pressmeddelanden / Möjlighet åt statsrådet att förplikta kommuner till att bild..
Det föreslås att statsrådet från och med början av 2013 skulle få rätt att förplikta kommuner att delta i ett samarbetsområde för social- och hälsovården ifall en kommun inte uppfyller ramlagens krav om en befolkningsbas på ca 20 000 invånare för ordnandet av social- och hälsovårdstjänsterna. Samarbetsförpliktelsen som gäller tjänster inom socialvården föreslås också bli preciserad. Kraven om en tillräcklig befolkningsbas föreslås gälla samtliga tjänster inom socialvården förutom dagvården av barn. Övergångsperioden för socialvårdens uppgifter föreslås vara till ingången av 2015.
Statsrådet ska behandla regeringspropositionen som gäller ärendet denna vecka. Lagändringarna avses träda i kraft genast efter att riksdagen antagit dem.
"Denna proposition ger ett bättre stöd åt kommunerna vid den fortsatta reformering av servicestrukturerna som förutsätts av riksdagens svar till KSSR-redogörelsen. Jag anser det vara viktigt att den konsekventa linje som anammats i KSSR-projektet bevaras även i fortsättningen. Kommunerna behöver arbetsro för att genomföra reformerna", konstaterar förvaltnings- och kommunminister Tapani Tölli.
Omsorgsminister Paula Risikko anser att den föreslagna lagstiftningsändringen förtydligar ordnandet av service på ett betydande sätt, när nu även social- och hälsovården utgör en helhet inom samarbetsområdena: "Enligt Institutet för hälsa och välfärds utvärdering som gavs ut förra veckan har enhetligheten inom social- och hälsovården så gott som utan undantag setts som en eftersträvansvärd sak såväl ur kundperspektiv som med tanke på servicens funktion. Det är lättare för både kunderna och yrkespersonalen att uppfatta vem som svarar för servicen. På så sätt kan man minska bollandet av kunderna från en lucka till en annan och förbättra servicens kvalitet."
Ändringar i ramlagen och i socialvårdslagen
Lagen om en kommun- och servicestrukturreform föreslås bli ändrad så att den tillfogas bestämmelser om statsrådets behörighet att förplikta kommunerna till samarbete inom social- och hälsovården ifall de inte självmant skapat en i lagen förutsatt befolkningsbas, eller om kommunen inte överfört de i lagen avsedda uppgifterna åt samarbetsområdet.
Lagen ska dessutom ändras så att alla andra uppgifter inom socialvården förutom de om vilka det föreskrivs i lagen om barndagvård samt i lagen om stöd för hemvård och privat vård av barn ska överlämnas till samarbetsområdena. Kommunerna ska emellertid ha möjlighet att överföra även dessa tjänster till samarbetsområdena.
Det föreslås att kommunerna skulle förpliktas att fatta bindande beslut om uppfyllandet av den i ramlagen förutsatta befolkningsbasen på ungefär 20 000 invånare före utgången av augusti 2011. Beslutet om uppgifter inom socialvården som ska överföras till samarbetsområdet, samt om när dessa uppgifter ska flyttas, ska enligt förslaget fattas inom samma tidtabell.
Statsrådet ska sedan besluta om att förplikta kommunerna till samarbete före slutet av juni 2012, och göra en bedömning av eventuella undantag i fråga om befolkningsbasen samt grunderna för dem. Det föreslås att statsrådet ska kunna bevilja undantag från kravet på en tillräcklig befolkningsbas ifall kommunens åtgärder kan anses vara tillräckliga med hänsyn till de lokala omständigheterna. Grunden till undantag ska tolkas i enlighet med kriterier som bildats på basis av tidigare praxis. Kommuner och områden som redan tidigare beviljats undantag ska i princip även anses uppfylla förutsättningarna i den nya lagen. Samarbetsområdena ska enligt förslaget inleda sin verksamhet vid ingången av 2013.
Socialvårdsuppgifterna ska enligt förslaget flyttas till samarbetsområdena före ingången av 2015. Statsrådet föreslås få behörighet att bevilja kommunen undantag från överföring av socialvårdsuppgifter, ifall man inom området bereder kommunfusioner som från och med den 1 januari 2017 uppfyller ramlagens krav eller ämnar arrangera uppgifterna inom social- och hälsovården till större helheter än som krävs av beslut som följer ramlagen. Det föreslås att bestämmelser om detta förfarande ska fogas till lagen om socialvård.
En del av kommunerna saknar beslut om en tillräcklig befolkningsbas
De föreslagna ändringarna baserar sig på riksdagens svar i juni till regeringens redogörelse om en kommun- och servicestrukturreform. Även om KSSR har påskyndat ändringen av kommunstrukturen saknar 46 kommuner fortfarande beslut om en tillräcklig befolkningsbas för ordnandet av service. En del av dessa kommuner utreder som bäst grundande av samarbetsområden.
Kommunerna har också flyttat socialvårdstjänster till samarbetsområdena på olika sätt. Tjänsterna inom social- och hälsovården har inom flera områden fördelats mellan två förvaltningsområden och obrutenheten mellan tjänsterna hotas. Förutom primärvården har uppgifterna inom socialvården överförts till samarbetsområdena inom 8 samarbetsområden, och inom 21 samarbetsområden med undantag av dagvården. Enskilda uppgifter inom socialvården har flyttats inom 17 områden och inom 2 områden har ingen av de nämnda uppgifterna överförts. Situationen är fortfarande oklar för de kommuners del som inte fattat något slutligt beslut om grundande av ett samarbetsområde.
Målet med lagändringarna är att garantera förverkligandet av det befolkningskrav för social- och hälsovårdsuppgifterna som fastslagits i lagen i de kommuner som inte kan uppfylla kravet genom egna beslut. Ett annat mål är att se till att det i alla delar av landet finns en tillräckligt kraftig strukturell och ekonomisk bas för ordnandet av tjänster som kommunen svarar för. Målsättningen är också att social- och hälsovårdsservicen inom de samarbetsområden som skapas med stöd av ramlagen skulle utgöra en funktionell helhet, och att uppgiftshelheten inom socialvården inte skulle splittras ur serviceperspektiv på ett omotiverat sätt så att tjänsterna skulle ordnas på två administrativa nivåer, dvs. i kommunerna och inom samarbetsområden.
Bakgrunden till KSSR
Kommun- och servicestrukturreformen inleddes 2005. Lagen som gäller reformen (169/2007) trädde i kraft i februari 2007 och den gäller ända tills slutet av 2012. Målet med lagen är att skapa en livskraftig och funktionsduglig samt enhetlig kommunstruktur. Dessutom är målet att i hela landet säkerställa service av hög kvalitet som är tillgänglig för invånarna.
Enligt ramlagen ska det finnas åtminstone ungefär 20 000 invånare i en kommun eller inom ett samarbetsområde som sköter primärvården och sådana uppgifter inom socialväsendet som är nära anslutna till primärvården. Reformen har lett till betydande förändringar i kommunstrukturen och sammanlagt 260 kommuner har grundat eller planerar att grunda samarbetsområden.
Ytterligare information:
FM
Specialmedarbetare Timo Portaankorva, tfn 040 590 7956
Regeringsråd Auli Valli-Lintu, tfn 050 430 8113
Konsultativ tjänsteman Inga Nyholm, tfn 040 760 5524
SHM
Regeringsråd Päivi Salo, tfn 050 364 7597
Medicinalråd Jukka Mattila, tfn 050 572 6277
Konsultativ tjänsteman Kari Haavisto, tfn 040 746 5955
Finansministeriet PB 28 00023 STATSRÅDET Tel. 0295 16001 E-mail: valtiovarainministerio@vm.fi
