Etusivu / Tiedotteet, puheet ja uutiskirjeet / Tiedotteet / Paras-uudistuksesta selonteko: Kunta- ja palvelurakenneuud..
Valtioneuvostossa tänään 12. marraskuuta 2009 hyväksytyn kunta- ja palvelurakenneuudistusta koskevan selonteon mukaan uudistuksen toimeenpanossa kiinnitetään jatkossa erityistä huomiota palveluiden sisällön kehittämiseen ja tuottavuuden lisäämiseen kaikkia palvelujen tuottamistapoja hyödyntäen. Uudistuksen jatkaminen tuottavuutta ja palveluiden uudistamista korostaen on erityisen tärkeää taloudellisen taantuman tilanteessa. Hallituksen keskeisenä linjana on, että kunta- ja palvelurakenneuudistusta jatketaan määrätietoisesti puitelain ja hallitusohjelman mukaisesti, jotta asetetut tavoitteet saavutetaan.
Palvelujen uudistamisen edellytys on, että nekin kunnat, jotka eivät vielä ole tehneet päätöksiä puitelain edellyttämistä rakenteellisista ratkaisuista, tulisivat tekemään ne nopealla aikataululla. Tästä johtuen valtioneuvosto saisi selonteon mukaan toimivallan velvoittaa kunnat sosiaali- ja terveydenhuoltoa koskevaan yhteistoimintaan vuoden 2013 alusta lukien.
Selonteossa linjataan myös uudistusta koskevat muut jatkotoimenpiteet sekä arvioidaan uudistuksen etenemistä ja uudistusta koskevan puitelain tavoitteiden toteutumista.
Selonteon linjaukset
Uudistuksessa on keskitytty toistaiseksi enemmän hallinnollisten rakenteiden kehittämiseen. Samalla palvelujen kehittäminen on jäänyt osin vähemmälle huomiolle. Kuntien yhdistymiset ja yhteistoiminta-alueiden perustamiset luovat vasta edellytykset kuntien elinvoimaa ja toimintakykyä vahvistaviin, palveluihin kohdistuviin muutoksiin. Nämä edellytykset tulee täysimääräisesti kunnissa hyödyntää ja pyrkiä strategisiin, kokonaisvaltaisiin muutoksiin puitelain minimivelvoitteiden täyttämisen sijaan.
Terveydenhuollon lainsäädäntö uudistetaan hallitusohjelman mukaisesti keväällä 2010 annettavalla hallituksen esityksellä. Pysyvä terveydenhuollon lainsäädäntö sekä sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämistä koskeva lainsäädäntö tulevat turvaamaan palvelujen järjestämistä puitelain voimassaoloajan päätyttyä. Niiden sisältö valmistellaan myöhemmin. Selonteossa linjataan, että valmistelussa olevissa lainsäädäntöuudistuksissa tullaan huomioimaan erilaiset tarpeet ja olosuhteet maan eri osissa sekä puitelain perusteella valmistellut rakenneuudistukset. Maa jaetaan vaativaa erikoissairaanhoitoa ja vaativia sosiaalihuollon palveluja varten viiteen sosiaali- ja terveydenhuollon erityisvastuualueeseen. Lisäksi toteutetaan keväällä 2010 annettavalla valtioneuvoston asetuksella erityisvastuualueiden ja sairaanhoitopiirien työnjako.
Palveluiden kehittämisen ohella myös rakenteiden kehittämistä jatketaan. Kuntarakennetta uudistetaan edelleen, sillä kuntarakenne ei toteutuneista liitoksista huolimatta ole riittävän yhtenäinen. Kuntajakolain mukaisesti yhdistymisavustuksia maksetaan vuoden 2013 alusta voimaan tuleviin yhdistymisiin asti. Myös ammatillisen peruskoulutuksen järjestäjäverkon kokoaminen jatkuu. Painopistettä siinä suunnataan rakenteiden ohella palvelukyvyn vahvistamiseen.
Rakenteellisten ratkaisujen aikaansaaminen on tärkeää myös niissä 60 kunnassa, joilla ei vielä ole sitovia päätöksiä puitelain vähintään noin 20 000 asukkaan väestöpohjavaatimuksen täyttämiseksi. Tämän vuoksi valtioneuvostolle annetaan toimivalta velvoittaa kunta yhteistoimintaan sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämiseksi.
Puitelain mukainen velvoite laatia kaupunkiseutusuunnitelmia on käynnistänyt kaupunkiseuduilla uusia yhteistyöprosesseja. Suurien kaupunkien yhdyskuntarakenteen ohjauksen sekä maankäytön ja liikenteen yhteensovittamisen edellytyksiä tullaan parantamaan lainsäädäntöä kehittämällä ja antamalla suurille kaupunkiseuduille nykyistä puitelakia sitovampi velvoite maankäytön, asumisen ja liikenteen yhteensovittamiseen ja palvelujen kuntarajat ylittävän käytön järjestämiseen. Tampereen ja Turun seuduilla otetaan lisäksi kokeiluluontoisesti käyttöön vuoden 2012 loppuun asti kestävä valtion ja seudun kuntien välinen (seudullinen) maankäytön, asumisen ja liikenteen aiesopimusmenettely. Lisäksi luodaan kaikkia puitelain kaupunkiseutuja koskeva selvityshenkilömenettely. Se voidaan käynnistää tilanteissa, joissa seudulla on selkeä yhteistyötarve, mutta yhteistyö ei seudun omin toimenpitein etene ja se tarvitsee tukea.
Selonteossa linjataan edelleen, että puitelain arviointimenettely erityisen vaikeassa taloudellisessa asemassa oleville kunnille tullaan vakinaistamaan. Menettely on toiminut arvioiden mukaan hyvin. Se on parantanut kuntien ja valtion vuorovaikutusta sekä johtanut taloutta tervehdyttäviin toimenpiteisiin kunnissa.
Uudistuksen keskeisiä tuloksia
Uudistuksen myötä sekä sosiaali- ja terveydenhuollon että ammatillisen peruskoulutuksen järjestämisen väestöpohjat ovat merkittävästi kasvamassa ja kuntien välinen yhteistyö lisääntymässä. Kuntien määrä on vähentynyt kuluneen vuoden alusta 67:llä ja suunniteltujen kuntaliitosten toteutuessa vuonna 2013 maassamme on 337 kuntaa ellei vähemmän.
Toteutuvien liitosten sekä sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueiden muodostamisen myötä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja tullaan järjestämään entistä suuremmissa kokonaisuuksissa. Yhteistoiminta-alueita on suunnitteilla 66 ja niissä on mukana 260 kuntaa. Perusterveydenhuollosta ja sosiaalitoimesta vastaavien organisaatioiden määrä on puolittumassa 237:stä 120:een.
Ammatillisen peruskoulutuksen puolella uudistus on edennyt tavoitteiden mukaisesti. Toteutuneiden fuusioiden ja tiedossa olevien suunnitelmien pohjalta vuonna 2010 toteutuvien järjestäjäfuusioiden jälkeen valtaosa koulutuksen järjestäjistä täyttää puitelain väestöpohjavelvoitteet.
Uudistuksen myötä peruspalveluohjelmamenettely on puitelain mukaisesti vakinaistettu. Valtionosuusuudistuksesta on annettu hallituksen esitys lokakuussa 2009. Valtion ja kuntien tehtävänjakoon on tehty puitelaissa edellytetyt tarkistukset vuoden 2009 alusta lukien. Valtio ja kunnat ovat lisäksi kehittäneet yhteispalvelumallia ja laatineet mm. yhteisiä standardeja tietojärjestelmien yhteentoimivuuden varmistamiseksi.
Kunta- ja palvelurakenneuudistus lyhyesti
Kunta- ja palvelurakenneuudistus käynnistyi vuonna 2005 ja sitä koskeva laki (169/2007) tuli voimaan helmikuussa 2007 ja on voimassa vuoden 2012 loppuun saakka. Uudistuksen tavoitteena on elinvoimainen, toimintakykyinen ja eheä kuntarakenne. Lisäksi tavoitteena on taloudellinen ja kattava palvelurakenne, joka turvaa koko maassa laadukkaat palvelut ja niiden saatavuuden.
Eduskunta edellytti, että hallitus antaa vuonna 2009 eduskunnalle selonteon uudistuksen etenemisestä ja sitä koskevan lain tavoitteiden toteutumisesta. Selonteon käsittely eduskunnassa käynnistyy kuun lopussa ja jatkunee kevääseen 2010 saakka.
Selonteko on luettavissa kokonaisuudessaan valtiovarainministeriön internet-sivuilla osoitteessa http://www.vm.fi/julkaisut kohdassa Kunnat.
Lisätietoja:
valtiosihteeri Mika Rossi p. 0400 588 696,
ylijohtaja Päivi Laajala, p. 040 482 7046,
neuvotteleva virkamies Inga Nyholm, p. 040 760 5524
Valtioneuvoston selonteko kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta
Pdf-muodossa olevien tiedostojen lukemiseen tarvittavan Adobe Acrobat Reader -ohjelman voi ladata ilmaiseksi Adoben sivuilta.
Valtiovarainministeriö PL 28 00023 VALTIONEUVOSTO puhelin (09) 160 01 valtiovarainministerio@vm.fi
